Os progressos na produção de vacinas, medicamentos e em técnicas e procedimentos para enfrentar as mais variadas enfermidades são imensos, mas elas continuam a existir e em alguns casos progridem devido às dificuldades para que estas tecnologias de saúde cheguem aos seus potenciais beneficiários.
As dificuldades são de toda ordem, mas mesmo quando recursos e infra-estrutura existem, os resultados são prejudicados pelas diferenças de contexto e por problemas de comunicação entre os que criam e manipulam as tecnologias de saúde e os ”usuários”.